玻璃體混濁是怎么回事
玻璃體是人眼球內(nèi)容物中一種起支撐作用的結(jié)構(gòu),是一種透明膠狀組織,在某些生理及病理狀態(tài)下可出現(xiàn)玻璃體透明度降低,即患者經(jīng)常描述的隨眼球運動出現(xiàn)的眼前黑影飄動,即為玻璃體混濁。
正常情況下玻璃體呈凝膠狀,里面呈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),隨著年齡增長,玻璃體內(nèi)部網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)塌陷,逐漸液化,可引起玻璃體混濁,導(dǎo)致玻璃體和視網(wǎng)膜內(nèi)界膜的分離,即玻璃體后脫離,多發(fā)生在50歲以上的人群中,為生理性玻璃體混濁?;颊哐矍皶霈F(xiàn)漂浮物,如點狀物、飛蠅等。玻璃體后脫離對視網(wǎng)膜構(gòu)成牽拉時患者有“閃電感”,牽拉導(dǎo)致血管破裂會產(chǎn)生“紅色煙霧”,過強牽拉會導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔形成或視網(wǎng)膜脫離。
病理性的因素如視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓性視網(wǎng)膜病變以及視網(wǎng)膜血管阻塞等均可導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生,也屬于玻璃體混濁。玻璃體少量積血時可形成眼前黑影飄動等癥狀,少量積血時可待其自行吸收或給予藥物治療;出血量大、積血不吸收或合并視網(wǎng)膜脫離等嚴重眼底疾病時應(yīng)及時手術(shù)治療。另外,脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜及視網(wǎng)膜血管的炎癥,也可見玻璃體混濁,患者常有眼前黑影飄動的表現(xiàn)。
綜上所述,當玻璃體由于年齡因素發(fā)生液化,或者炎癥、出現(xiàn)積血時,均可改變其透明狀態(tài),出現(xiàn)混濁,即為玻璃體混濁。另外,眼外傷、眼內(nèi)異物、寄生蟲、腫瘤等也可引起玻璃體混濁。